Nhấn ENTER để tìm kiếm hoặc ESC để đóng

Nhận biết huyết khối tĩnh mạch não

Huyết khối tĩnh mạch não (CVT) là một dạng đột quỵ hiếm gặp . Nó xảy ra khi một cục máu đông được hình thành trong các  tĩnh mạch não  (các tĩnh mạch nhỏ trong não chứa máu) và trong các  xoang tĩnh mạch màng cứng  (các tĩnh mạch lớn mà máu được dẫn lưu từ các tĩnh mạch não). Cục máu đông dẫn đến tắc nghẽn dòng máu, gây viêm và tổn thương mô não. Cục máu đông có thể do nhiễm trùng (tai, miệng, mặt hoặc cổ), rối loạn đông máu, liệu pháp tránh thai đường uống hoặc một số loại thuốc (chẳng hạn như tamoxifen hoặc hóa trị liệu). Nó cũng có thể xảy ra trong thời kỳ mang thai và sau khi sinh (hoặc sau khi sinh). Tuy nhiên, đôi khi không xác định được nguyên nhân cơ bản.

Huyết khối tĩnh mạch não còn được gọi là:

  • Huyết khối tĩnh mạch não
  • Huyết khối tĩnh mạch và xoang não
  • Huyết khối xoang tĩnh mạch não (CVST)
  • Huyết khối xoang tĩnh mạch não (CSVT)
  • Huyết khối tĩnh mạch xoang và não
  • Huyết khối tĩnh mạch não và xoang màng cứng
  • Huyết khối tĩnh mạch vỏ não

Theo một  tuyên bố khoa học  của  Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ  và  Hiệp hội Đột quỵ Hoa Kỳ , huyết khối tĩnh mạch não chủ yếu ảnh hưởng đến thanh niên và trẻ em, và chỉ chiếm 0,5 đến 1% tổng số ca đột quỵ. Tuy nhiên, nó vẫn là một nguyên nhân quan trọng gây tử vong và tàn tật, và việc phát hiện sớm có thể cải thiện kết quả trong hầu hết các trường hợp.

Tổ chức  Y học Johns Hopkins của Mỹ  báo cáo rằng CVT ảnh hưởng đến khoảng 5 trên 1 triệu người mỗi năm. Nó thường xảy ra hơn một chút ở phụ nữ, đặc biệt là ở độ tuổi từ 20 đến 35, vì phụ nữ thường sử dụng thuốc tránh thai, mang thai hoặc đang trong thời kỳ hậu sản ở độ tuổi này. Trẻ sơ sinh có nguy cơ cao bị loại đột quỵ này trong tháng đầu tiên. Nói chung, khoảng 3 trong số 300.000 người dưới 18 tuổi sẽ bị đột quỵ.

Ngay cả khi đó là một tình trạng hiếm gặp, nó có khả năng tàn phá. Do đó, điều quan trọng là phải biết cách xác định các dấu hiệu và triệu chứng để tăng cơ hội hồi phục sớm. Các triệu chứng của huyết khối tĩnh mạch não khác nhau tùy thuộc vào vị trí huyết khối, thời gian kể từ khi bắt đầu đột quỵ và các biến chứng liên quan khác, chẳng hạn như chảy máu não ( xuất huyết não ) hoặc tăng áp lực trong não (tăng áp lực nội sọ ). Tuy nhiên,  triệu chứng phổ biến nhất là đau đầu dữ dội: thông thường bệnh nhân coi đây là cơn đau đầu tồi tệ nhất mà họ từng mắc phải, thường được mô tả là lan tỏa và thường tiến triển nghiêm trọng trong vài ngày đến vài tuần. Nó có thể xuất hiện đột ngột hoặc phát triển trong vài giờ hoặc vài ngày và có thể là triệu chứng duy nhất, đưa ra một thách thức chẩn đoán quan trọng.

Các triệu chứng khác thường bao gồm:

  • Lú lẫn
  • mờ mắt
  • buồn nôn
  • nôn mửa

Các dấu hiệu và triệu chứng của CVT có thể khác nhau tùy thuộc vào vị trí của cục máu đông. Các trường hợp nghiêm trọng của huyết khối tĩnh mạch não cũng có liên quan đến các dấu hiệu và triệu chứng giống như đột quỵ như:

  • Khó khăn trong việc nói hoặc hiểu lời nói
  • Tê liệt, tê và/hoặc yếu, đặc biệt là ở một bên cơ thể
  • Ngất xỉu hoặc mất ý thức
  • Vấn đề với tính di động
  • Giảm mức độ tỉnh táo
  • Pulsatile ù tai (ù tai)
  • Điếc một bên
  • Chậm phát triển ở trẻ em
  • Thay đổi trạng thái ý thức
  • Co giật
  • Sưng da đầu và tĩnh mạch da đầu căng phồng
  • Mất thị lực

Một cục máu đông lan rộng cuối cùng có thể dẫn đến hôn mê và tử vong. Trước đây, hầu hết bệnh nhân mắc CVT đều không qua khỏi và do đó nó được coi là một tình trạng nghiêm trọng. Tuy nhiên, nghiên cứu gần đây   đã chỉ ra rằng tỷ lệ tử vong của huyết khối tĩnh mạch não đã giảm theo thời gian, có thể là do các yếu tố nguy cơ thay đổi, chẩn đoán tốt hơn và điều trị được cải thiện. May mắn thay, bệnh nhân mắc bệnh này hiện đang cho kết quả tốt trong hầu hết các trường hợp. Mặc dù bệnh nhân vẫn có thể bị đau đầu và co giật trong một khoảng thời gian, nhưng gần 80% bệnh nhân đã hồi phục hoàn toàn ( dữ liệu  lấy từ  Hệ thống Y tế Đại học Michigan (UMHS) .

Hàng loạt các dấu hiệu và triệu chứng là một thách thức đối với cả bác sĩ và bệnh nhân, vì vậy bạn phải đặc biệt chú ý nếu nhận ra một trong số chúng. Nếu đúng như vậy, bạn phải gọi ngay số điện thoại khẩn cấp, vì điều trị sớm có thể cải thiện khả năng phục hồi của bạn.

vnd77